🩺 Розвінчуємо п’ять міфів про туберкульоз

Чому важливо вчасно поставити діагноз

shutterstock_390419686-pic905-895x505-66798-840x480-c-1

Матеріал підготовлено спільно з соціальною кампанією «Твій сімейний лікар». Сайт та фейсбук-сторінка проєкту

В умовах пандемії коронавірусу ми живемо другий рік, а разом з туберкульозом, здається, — вічність. Його ознаки знаходили навіть у єгипетських мумій. Ця хвороба й досі оповита шкідливими міфами, які заважають діагностиці та лікуванню. 24-го березня людство відзначає День боротьби з туберкульозом, тож спільно з соціальною кампанією «Твій сімейний лікар», розвінчуємо стереотипи про цей давній недуг. Але спочатку — успішна історія боротьби, яка має українське коріння.

Український прорив

У 1882 році вчений-мікробіолог Роберт Кох оголосив про своє сенсаційне відкриття: найнебезпечніша хвороба в історії людства, від якої помирають мільйони людей, викликається мікобактерією з назвою «паличка Коха», а не просто «поганим повітрям». Кох не відкрив способу лікування туберкульозу, але поклав початок його пошукам.

Справжнім проривом став винахід нашого співвітчизника, Зельмана Ваксмана, родом із Вінницької області, який розробив антибіотик стрептоміцин

Ці ліки стали порятунком для хворих на туберкульоз, а Ваксман отримав за свій винахід Нобелівську премію та був названий одним із найбільших благодійників людства.

Зельман Ваксман Фото: dzerkalo.media

Перший міф

У Радянському Союзі була найкраща протитуберкульозна служба

Коли в 1917 році до влади прийшли більшовики, одне із завдань, які вони намагалися вирішити — це вільний доступ до медичних послуг для всіх категорій населення. Так з’явилася так звана «система Семашко». Були побудовані лікарні, санаторії та амбулаторії, у яких лікувалися громади, в тому числі й від туберкульозу. Епідемію вдалося приборкати, бо в стаціонарах та санаторіях було покращене харчування та догляд.

У 1960-ті роки картина захворюваності на інфекційні хвороби в усьому світі змінилася. Люди перестали вмирати переважно від інфекційних хвороб, почала рости тривалість життя, а на перший план вийшли неінфекційні хвороби.

Йшли роки, громіздка протитуберкульозна служба продовжувала тягнути величезні ресурси на утримання, яких ставало все менше у Радянському Союзі, і яких вже зовсім перестало вистачати у молодій незалежній Україні.

Люди з туберкульозом, замкнені в одному просторі, інфікували один одного, а паличка Коха набувала стійкості до ліків

Саме тому зараз Україна в десятці країн світу із поширенням лікарсько-резистентного туберкульозу, який лікується набагато довше та дорожче, ніж звичайний.

Фото: np.pl.ua
Фото: np.pl.ua

Міф другий

Туберкульоз треба лікувати тільки в стаціонарі

Насправді лікування триває від шести місяців до року, іноді й більше, але весь цей час людина просто щоденно отримує пігулки. Оскільки хворий, приймаючи сучасні ліки, вже за кілька тижнів втрачає здатність інфікувати інших, відправляти його на довготривалу ізоляцію немає сенсу. Можна просто регулярно отримувати свої ліки, час від часу відвідувати лікаря для контролю перебігу лікування — і при цьому не втратити роботу й соціалізацію.

У замкнених приміщеннях та поганих умовах недозабезпечених диспансерів люди швидко інфікують одне одного різними формами туберкульозу, а паличка швидко адаптується до ліків при перехресному інфікуванні. До речі, саме тому винайдений Ваксманом стрептоміцин вже давно не працює: хитра бактерія давно пристосувалася. Амбулаторне лікування довело свою ефективність в усьому світі.

Тому з 1 квітня 2021 року сімейні лікарі, які підпишуть відповідний договір із НСЗУ, матимуть можливість амбулаторно лікувати пацієнтів із туберкульозом

Ваш лікар контролюватиме видачу та прийом ліків, слідкуватиме за розвитком стану, направлятиме на додаткові дослідження. А за безкоштовною діагностикою туберкульозу ви можете звертатися до свого сімейного лікаря чи лікарки вже зараз.

Фото: arabat-rada.gov.ua

Третій міф

Туберкульоз можна виявити лише за допомогою флюорографії

Звісно, флюорографія є хорошим способом діагностики. Але в масовому порядку це дуже дорогий та обтяжливий для медичної системи спосіб.

Тож наказ про щорічну флюорографію вже скасовано, а первинну діагностику можна провести за допомогою скринінгової анкети

Її можна пройти у вашого сімейного лікаря або лікарки, якщо маєте характерні симптоми, серед яких, наприклад, втомлюваність. Якщо фахівець побачить необхідність, то призначить вам додаткові дослідження.

Міф четвертий

Туберкульоз можна вилікувати хорошим харчуванням

Туберкульоз називають «соціальною хворобою», адже на нього можна захворіти при нестачі харчування та зниженого внаслідок цього імунітету. Вчені дослідили, що люди, які мають недостатнє харчування, більш вразливі до туберкульозу. Але це не означає, що туберкульоз може бути вилікуваний лише добрим харчуванням.

Це інфекційна хвороба, спричинена бактерією, і лікується вона лише спеціальними антибіотиками

Сьогодні ця хвороба вийшла далеко за межі соціально вразливих груп: імунітет може знизитись через стрес чи погане харчування, і на відповідальній роботі з дуже високою зарплатнею, і через нестачу сну від особистих переживань. Від цього не застрахований ніхто.

Міф п’ятий

Хворий на туберкульоз, наражає на небезпеку всіх оточуючих

Людина, яка почала приймати ліки, вже за 1-2 тижні припиняє виділяти бактерії й втрачає здатність інфікувати оточення. Багато людей хворіють на туберкульоз взагалі без виділення бактерій.

До того ж, існують форми позалегеневого туберкульозу, який «живе» в кістках або інших органах і тому не може передаватися від людини до людини

Варто пам’ятати, що вчасно виявлений туберкульоз лікується пігулками в домашніх умовах, а виявити його можна просто звернувшись до свого сімейного лікаря.

Головне фото: rubryka.com