З початку 2020 року станом на 19 травня у Сумській області зареєстровано 107 випадків самогубства, про що Цукру повідомила Національна поліція Сумщини. Також Всесвітня організація охорони здоров'я зазначила, що за рік у всьому світі чинять самогубство близько 800 000 людей, тобто кожні 40 секунд відбувається суїцид. Ми поставили кілька простих запитань психологині Вікторії Ратєєвій і дізналися про чинники, що впливають на таке рішення. Як захистити своїх рідних, чому так відбувається і на яку підтримку варто очікувати в Україні — читайте нижче.
Які причини самогубства?
В основі труднощів закладена видима або невидима причина. Кожна людина має свої особливі риси, що характеризують її історію, відносини зі світом та людьми. Тож під час вікових, професійних, соціальних труднощів особа може задумуватися про суїцид.
Багато суїцидів трапляються імпульсивно у такі кризові моменти як фінансові труднощі, розірвання стосунків, хронічний біль, хвороба, насилля та переживання втрати, що супроводжується відчуттям ізоляції.
Серед причин є вікові кризи, становлення у підлітковому віці, перші стосунки, втрата себе та своєї ідентифікації (це трапляється через депресію і розлади, що викликані вживанням алкоголю), агресія від оточуючих, низка психічних захворювань та інші фактори.
Хто схильний до самогубства?
Не можна сказати, що це конкретний тип людей, адже самогубство завжди несе індивідуальний випадок. Люди, які схильні до депресії, особи з психічними захворюваннями та підлітки схильні до суїциду. Водночас є емпатійні, чуйні люди, які дуже тонко відчувають цей світ. Вони не завжди можуть витримати ті вимоги й закони, що він диктує. Та задача людини певним чином постає у тому, щоб умовно відповідати світові та його вимогам.
Часто самогубства виникають внаслідок душевного розладу або перенесеної психологічної травми. Інколи нестерпними виявляються умови праці та життя, власне буття, як суб'єкту життєдіяльності.
Якщо симптоми депресії тривають понад два тижні, то необхідна консультація у психіатра-психотерапевта. До симптомів депресії належать придушення, апатія, знижений настрій, тривога та порушення сну. Потенційно ці стани несуть у собі суїцидальний ризик.
Наприклад, підлітки, які грають в комп'ютерні ігри до ночі, можуть мати проблеми зі сном, а не бажання сидіти за комп'ютером. Достатньо про це запитати, щоб почути: «Я не можу заснути». На цей симптом потрібно звертати увагу. Також не у всіх випадках, але інколи жінки після пологів мають депресію. А як відомо, депресія може призвести до суїцидальних думок.
Чи впливає спадковість?
Коли людині постійно нагадують, що її бабуся чи мати покінчили життя самогубством, то вона може захотіти стати ближчою до них. У своїх вчинках ми орієнтуємося на рідних.
У свою чергу, науковець Дж. Манн розробив концепцію спадкової схильності до самогубства. На його думку, у ряду людей є «суїцидальний діатез». Це означає, що дехто має генетичну схильність до самогубства. Однак для цього недостатньо мати лише спадкові фактори, необхідна і придбана сприйнятливість.
Накопичення протягом життя подій, що травмують психіку, зачіпають сформовану нейроендокринну систему людини.
Психічні розлади і травми, алкоголь та наркотики, особливості реакцій організму та стресові ситуації, а також метаболічний статус конкретної особистості впливають на розвиток «суїцидального діатеза».
Вікова категорія
До суїцидів схильні люди будь-якого віку, пік таких випадків можемо спостерігати серед підлітків і літніх людей. На відміну від дорослих, у підлітків не до кінця сформована система емоційної регуляції та доступних засобів, аби впоратися з напругою.
Як поводитись з людиною, яка хоче вкоротити собі віку?
Суїциденти особливо страждають від сильного почуття відчуження, через це вони бувають не готові на мовний контакт. Найбільше вони потребують у обговоренні власного болю, фрустрації того, про що говорять: «У мене нічого такого, заради чого варто жити». Якщо людина страждає, то їй потрібно більше виговоритися, аніж вести діалог.
Як допомогти людині?
Будь-який суїцидальний акт, незалежно від дії чи спроби, вимагає пильної уваги. Кожному такому пацієнту важливо проаналізувати стан і надати лікування. Суїцид — це добровільний акт знищення себе.
Частіше за все, коли люди говорять, що хочуть себе вбити, вони намагаються таким чином отримати допомогу. Інколи це робиться опосередковано — говорять, що втомилися від життя та подібні фрази, на які родина може не звернути уваги.
Насправді, якщо людина в будь-якій формі виражає суїцидальні думки, це привід терміново обговорити ситуацію зі спеціалістом. Родина може обмежити доступ до засобів самогубства, це можуть бути вогнепальна зброя. Закордоном це взагалі зберігається окремо в сейфах. Також необхідно обмежити доступ до деяких ліків та запровадити антиалкогольну політику, адже часто під його дією коять самогубства. Важливо надати доступ до засобів масової інформації, аби людина могла дізнатися про статистику суїцидальних випадків.
Суїцидальний акт залишає великий емоційний відбиток у всіх задіяних людей. Лікар, члени родини, друзі можуть відчувати почуття провини та сорому через невдале запобігання самогубства. Також відчуватиметься почуття гніву до померлої людини. У такому випадку, лікар має надавати допомогу членам родини померлої людини, аби вони впорались з відчуттям провини та горя.
Скільки триває терапія?
Це завжди комплексне лікування, що відбувається в діалозі з психіатром, який призначає медикаментозний курс. Загалом відбуваються сеанси раз на тиждень протягом року, але можуть тривати й більше.
Які є можливості лікування в Україні?
З 1-го квітня в Україні розпочався другий етап медреформи, що зачіпає роботу психлікарень. Це означає, що НСЗУ платитиме за стаціонарну психіатричну допомогу при розладах поведінки та психіки. Також коли надання психіатричної допомоги можливе тільки в умовах стаціонару, і коли потрібне амбулаторне лікування.
У Європі функціонують терапевтичні групи, групи підтримки, групи для родин, у нас — пацієнти лежать в психоневрологічних диспансерах, де отримують необхідну допомогу. Але зараз важливо, щоб держава звернула увагу на те, як зачиняють багато клінік, а кількість пацієнтів підвищується.
Ілюстрації: ElizaRiva
