Останнім часом виникає все більше запитань щодо вакцинації проти коронавірусу. Мешканці десяти розвинених країн отримали 123 мільйонів доз вакцини. В Україні планують розпочати щеплення в лютому. Де та якою вакциною будуть щеплювати? Чи можна буде обрати вакцину? Чи треба за неї платити? Де отримати свідоцтво про щеплення міжнародного зразка? Наталія Боярчук — лікарка-інфекціоністка медичного центру «Мед-Союз» у своєму блозі на Цукрі відповіла на ці поширені запитання.
Вакцина в Україну прийде двома шляхами
Перший шлях — це державні закупівлі, а саме передбачені витратити 2.6 мільярда гривень. Та країні купити вакцину зараз ніде — дуже великий попит. Україна уклала попередній контракт лише з однією компанією про закупівлю вакцин — це китайський виробник Sinovac.
Другий шлях, за яким очікується ввезення вакцини найближчім часом — міжнародна програма COVAX, як благодійна допомога. Цей фонд створений за підтримки ВООЗ та держав, які готові жертвувати вакцину «бідним країнам». За цією програмою Україні дісталося 117 тисяч доз вакцини Pfizer/BioNTech. Саме ця вакцина вважається зараз найефективнішою. Нещодавно стало відомо про домовленість постачання, за цією ж програмою, ще 12 мільйонів доз вакцини Astra Zeneca з Великої Британії, надходження якої почнеться в лютому.
Кого будуть вакцинувати
У першу чергу будуть щеплювати медичних працівників, літніх людей, тих, хто має хронічні захворювання та має ризик важкого перебігу COVID-19. За «залишковим» принципом будуть вакцинувати інших, практично здорових, молодих людей. Щеплення дітей не передбачається.
Скільки коштуватиме вакцинація
Усі щеплення в рамках COVAX будуть безкоштовними, цілком добровільними. Записатися на щеплення можна буде у свого сімейного лікаря
Будуть працювати кабінети щеплень, де саме — вирішить місцева влада.
Чи можна обрати вакцину
Щодо вакцин, певно, вибору не буде, хіба що згодом, у приватних клініках.
Вакцини, які зараз використовують в світі
Новий тип вакцин, так звані генетичні вакцини — їх масового виробництва ще не було. Щоб була зрозуміла різниця між традиційними вакцинами та новими генетичними, нагадаю, які вакцини існували до цього. Було 3 види вакцин:
- Інактивовані, або «мертві», які містять в собі не живі віруси, або бактерії, такі як коклюшна, поліомієлітна;
- Живі, які містять ослаблений, але живий мікроорганізм: кір, краснуха, свинка, поліомієліт;
- Субодиничні, тобто розщеплені — містять тільки часточку мікроорганізму. Це вакцини проти грипу, гепатиту В.
Усі традиційні технології передбачали, що у вакцині має бути структурний білок вірусу. Нова вакцина несе в собі лише ген, який кодує частку вірусу. Таким чином, після введення вакцини, власний організм починає виробляти білок вірусу, зчитуючи його структуру з матричної РНК. Організм починає боротися з чужорідними частками, які сам створив. Таким чином формується імунітет.
Чи безпечне введення генетичного матеріалу вірусу
Науковці запевняють, що це цілком безпечно. Ця частинка вірусу не стійка, швидко руйнується організмом. Вона не має жодного інфекційного агента, тобто ризик зараження нульовий.
Що цікаво, в складі РНК-вакцин немає тих інгредієнтів, яких історично бояться противники вакцинації: солей алюмінію, солей ртуті, залишків яєчного білку, 5G-чіпів
Представниками мРНК-вакцин є:
- Moderna — виробництва США, зареєстрована в США, Канаді. Ефективність цієї вакцини складає 94%.
- Pfizer/BioNTech — виробництва Німеччина/США, ефективність 95%. Зареєстрована в країнах ЄС, США, Великій Британії та інших країнах.
Умови зберігання
Оскільки частка мРНК у вакцині нестабільна, для збереження такої вакцини потрібні доволі екстремальні умови: дуже низька температура: – 60-80°C. Необхідне потужне спеціальне обладнання для транспортування та зберігання:
- Pfizer/BioNTech — зберігання -60-80°C, при температурі +2°C лише п'ять днів.
- Moderna — зберігання -20°C протягом шести місяців, +2+8 — 30 днів.
На ринку такі вакцини найдорожчі. Для вироблення імунітету необхідно ввести дві дози РНК-вакцини.
Другий вид сучасних нових вакцин — векторні вакцини
Представниками є вакцини: Astra Zeneca Оксфордського університету, Великої Британії та російська вакцина Спутник. Вони працюють на основі вірусного вектора: генетичну інформацію про збудник SARS-Cov-2 до клітини доносить інший вірус, а саме — мавпячий аденовірус, який не є патогенним для людини.
Векторна вакцина стабільніша за РНК-вакцину, дешевша. Зберігається довготривало при температурі +2+8°C. Але ефективність її 70%-90%.
Третій тип вакцин проти COVID — це інактивовані або «мертві»
Вони виготовлені за традиційною технологією. Саме такою є китайська вакцина Sinovac, яку планувала закупити Україна. Про ці вакцини відомо, що вони менш ефективні. Попередні дані дають 50-70% ефективності, але її можна зберігати при температурі звичайного холодильника +2+8°C. Скоріш за все, Україна буде закуповувати й таку вакцину.
Які побічні ефекти
Побічні ефекти можуть бути, але це типові побічні ефекти для будь-якої вакцини: підвищення температури, відчуття нездужання, біль та набряк в місці ін'єкції
Чи потрібні щеплення тим, хто перехворів на COVID-19
Однозначної відповіді сьогодні немає. Але якщо хвороба перенесена 3-6 місяців тому та наявні антитіла — щеплення не доцільне. Більше інформації буде, коли отримаємо вакцини та інструкції до них. Теж стосується і безсимптомних форм захворювання, які виявляємо за наявністю антитіл.
Перевірити наявність імунітету, тобто антитіл до коронавірусу, можна за аналізом крові. Таке обстеження проводиться в комерційних лабораторіях: аналіз крові методом імуноферментного аналізу ІФА, на антитіла імуноглобуліни G до коронавірусу.
Що робити мандрівникам
І ще один аспект турбує людей. Що робити мандрівникам, якщо буде введене міжнародне свідоцтво про вакцинацію, тобто вакцинальні паспорти для перетину кордону? Швидше за все, найближчим часом такі вакцинації будуть комерційними. А свідоцтва міжнародного зразка планують видавати за результатами вакцинації й сімейні лікарі.
З початком вакцинації призупинити епідемію коронавірусу можна
Тим самим врятувати сотні життів щодня, бо понад сотні людей кожного дня помирає в Україні. Можна зробити це разом, при чому з усім світом. Для цього в короткий термін треба вакцинувати якомога більше людей, до 60-80% і епідемія відступить.
Читайте також: Супер-поширення коронавірусу: де і як найбільше заражалися
